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手外伤的处理原则_手外伤怎么办

来源:医学论文 时间:2018-09-13 点击: 推荐访问:手外伤图片

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  在日常生活中,手外伤几乎是难以避免的,而及时、正确的紧急处理,将会减轻痛苦和缩短治疗时间。
  钝器伤
  常见的钝器伤为被重物压伤和被硬物打伤,皮肤大多不会破损,有皮下青肿或血肿。
  处理:用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,以防止血肿增大,减轻疼痛。若指甲下出现血肿,可用烧红的回形针在指甲血肿上穿刺小洞,使积血从洞中流出,然后用碘酒消毒针眼,再贴上护创胶布,可止痛及保护指甲不脱落。
  锐器伤
  常见的锐器伤包括刺伤和刀伤,一般会有皮肤破损和出血。
  处理:当手被木刺、钢针等刺伤后,首先应该查看伤口内是否有刺入物。若有,应设法将刺入物挑出,方法是双手捏紧伤处,用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤,挑出刺入物。
  当手被刀割伤后,通常会引起出血,应按外伤紧急处理。出血较多时,应先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉,以减少出血,然后进行包扎。包扎时要稍用力,以达到止血目的,即加压包扎。在可能的情况下,应尽量将受伤的手抬高到心脏位置以上,以减少出血。
  被动物咬伤
  近年来,饲养宠物的家庭越来越多,被宠物猫、狗咬伤的病例不在少数。
  处理:凡是被狗、猫咬伤,不管是疯狗、病猫,还是正常的宠物狗、宠物猫,千万不要急着去医院找医生诊治,而应立即、就地、彻底冲洗伤口。冲洗伤口时,应牢记两个“要”:一要“快”,分秒必争,尽快将伤口冲洗干净;二要”彻底”,由于伤口往往外口小、里面深,冲洗应尽量把伤口扩大,使其充分暴露,并用力挤压伤口周围软组织,冲洗的水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头用大量水冲洗。冲洗以后,除个别伤口大、伤及血管需要止血外,一般不用任何药物,也不要包扎,因为动物口腔中的细菌多为厌氧菌,在缺乏氧气的情况下,细菌会大量生长。经上述处理后,再去医院接受进一步的清创处理,并接种狂犬病疫苗。
  机器伤
  这类损伤一般都比较严重, 需要到医院接受治疗,但现场处理也是重要的环节。
  处理:首先,应防止人为加重损伤。一旦手被机器卷入,应立即停止机器的运转,尽快将机器拆开,使伤肢解脱出来,切不可用倒转机器的办法,以免使受伤的手重复损伤。不要随意移动损伤后的手,以防加重组织的损伤、增加伤者的痛苦。现场”就地取材”,用木板、竹条、硬纸板、铁片或塑料板等,将伤肢做适当固定,以防在转运过程中发生新的损伤。其次,应减少伤口的污染,用清洁的(最好是消过毒的)纱布或干净的布,将伤口尽早包扎起来。第三,应及时有效止血、迅速安全转运。如果估计转运时间较长,而附近又具备清创的基本条件,则可先用生理盐水或其他洁净的水冲洗伤口,迅速将污染的组织初步清创、止血和包扎,然后再转送上级医院进一步处理。若肢体已离断,则应将断肢用消毒纱布包裹,放入干净的塑料袋中,将袋口扎紧,谨防液体渗入离断肢体的创面。塑料袋周围可放置冰块或棒冰等降温,随同伤者一同送往医院。
  特别提醒:
  一般情况下,手部小外伤4~5天会愈合。若出现肿胀不退或化脓,应去医院诊治。如果受伤后发现手指不能活动或者感觉丧失,应马上去医院就诊, 以排除神经、肌腱损伤的可能。

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