手机版
您的当前位置: 好论文网 > 政治论文 > 【手术室品管圈主题大全】品管圈在手术室医护人员手卫生管理中的应用

【手术室品管圈主题大全】品管圈在手术室医护人员手卫生管理中的应用

来源:政治论文 时间:2018-10-17 点击: 推荐访问:手术室手卫生管理制度

【www.ho59.com--政治论文】

  摘要:目的 探讨品管圈在手术室医护人员手卫生管理中的应用价值。方法 通过品管圈管理活动,找出流程中影响手术室医护人员洗手率及正确率的主要原因,制定相应对策。结果 手术室医护人员手卫生知识掌握比例从75.4%提高到92.8%;手卫生执行率从39.3%提高到58.3%。结论 实施品管圈活动提高了医院手术室医护人员手卫生依从性和质量。
  关键词:品管圈;手术室;手卫生
  在外源性医院感染中,经手引起的直接和间接性感染占医院感染的首位,手部的清洁和消毒是控制医院感染最重要的措施。然而多项研究表明[1-2],医务人员手卫生状况不容乐观。如何提高医护人员手卫生的依从性,有效切断传播途径。为此,我院手术室自2014年1月运用品管圈方法[3]提高手术室医护人员手卫生的依从性,取得了较好的效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 参与此次品管圈活动以医院手术室医护人员为基础,圈内人员共69名,其中男21人,女48人,包括医生19人,护人50人;具有大学本科及以上学历者54人,大专15人;工程年限在5年以上的占75%以上。
  1.2方法
  1.2.1成立品质圈 以该医院手术室医护人员组成一个品质圈,选出圈长1名,由主管护师担任,辅导员1名,由护士长担任。
  1.2.2主题选定与计划拟定 由全体圈员通过头脑风暴法提出了需要改善的问题,并按上级政策、重要性、迫切性、可行性和圈能力依照最高分5分,普通3分,最低1分进行评分,总分最高者为本次活动改善的主题。选出了本次活动主题是“提高手术室医护人员手卫生依从性”。
  1.2.3现状把握及要因分析 首先对手术室医护人员进行为期1 w的手卫生依从性调查,共调查889人次,结果手卫生执行率39.3%。分析原因主要是:①医护人员因素:医护人员对手卫生重要性认识不足、洗手目的不明确、手卫生相关知识掌握不够、对手套作用过分依赖、手术室工作太急工忙没有时间。②管理因素:监督机制不够、无奖惩机制、未将手卫生列入重要的管理目标。③设施因素:洗手设备不全、感应水(水槽)不够、温水供应不到位(冬天洗冷水夏天洗热水),一次性擦手纸巾供应不够。
  1.2.4对策与实施 针对上述问题,①定期进行手部细菌培养:用细菌培养的方法来证明未正确洗手的结果,证明手是干净还是不干净,证明自己是否受到保护,并公示细菌培养结果。②加强手卫生知识培训和考核:为每位医护人员发放《医务人员手卫生规范》等相关规章制度。每周二晨会利用20 min来进行手卫生知识培训,培训内容包括手卫生的重要性、洗手或消毒的指征、规范的七步洗手法,并进行考核,人人过关。③建立洗手提醒机制:进行形式多样的提示方法、方式,在显眼处张贴洗手流程图,时刻提醒医护人员应规范洗手或手消毒;利用电脑屏幕提醒洗手;同事之间相互提醒。④完善手卫生设施:增加手卫生便利措施,圈员们在每个手术间、无菌间、换车间等都备有快速手消毒液;改善温水的供应,增加暖水器设备;备足一次性擦手纸巾。⑤建立洗手监督和奖惩机制;由护士长或圈长不定期进行检查、考核,根据考核成绩评选每月洗手之星进行奖励,末位者负责下月的洗手操作培训。将品质圈管理活动前后科室医护人员手卫生知识掌握情况及手卫生执行率进行统计分析。
  2结果
  手术室医护人员手卫生知识掌握比例从75.4%提高到92.8%;手卫生执行率从39.3%提高到58.3%。
  3讨论
  3.1品管圈活动提高了手术室医护人员手卫生知识掌握情况 本研究结果显示,品管圈管理活动前手术室医护人员卫生知识掌握率为75.4%,经过品质圈小组成员培训教育后手卫生知识掌握率为92.8%,说明实施品管圈后手术室医护人员学习手卫生知识主动性加强,从思想上重视手卫生,认识到手卫生与控制医院感染的关系。
  3.2品管圈管理活动提高了手术室医护人员手卫生执行率 洗手行为是一个复杂现象,很难从一个方面简单地解释,影响洗手行为的因素是多方面的。本研究结果显示,实施品管圈活动后,手术室医护人员手卫生执行率由39.3%提高到58.3%,①说明品管圈管理活动提高了手术室医护人员手卫生执行率;②也提醒我们,手术室医护人员手卫生依从性仍需持续质量改进,要求我们在日常工作中注意养成好的洗手习惯,而且要持续不断地接受手卫生相关知识的培训。
  参考文献:
  [1]盛希,蒋维连,蒋丽.骨科手术切口感染相关危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(17):4314-4316.
  [2]李玲,张浩,刘翠林,等.医务人员卫生规范执行状况调查[J].中国消毒学杂志,2013,30(8):749-751.
  [3]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].杭州:浙江大学出版社,2010:1-2.
  编辑/罗茗柯

本文来源:http://www.ho59.com/zz/30531/

推荐内容

好论文网 www.ho59.com

Copyright © 2002-2018 . 好论文网 版权所有 京ICP备10015900号

Top